Các chế phẩm penicillin có thể gây các phản ứng quá mẫn cảm (phản vệ). Đã gặp dị ứng chéo giữa penicillin với kháng sinh beta-lactam khác. Trước khi khởi đầu dùng Sulcilat, cần quan sát cẩn thận xem đã có từ trước các phản ứng quá mẫn cảm với penicillin, các cephalosporin hoặc với những thuốc khác.

 

Nếu gặp phản ứng phản vệ, cần bắt đầu ngay lập tức dùng adrenalin, tiêm tĩnh mạch corticoid và thở oxygen. Cần bảo đảm đường thở và luồn ống nội khí quản khi cần.

 

Cũng như với các thuốc kháng sinh khác, bội nhiễm do tăng sinh vi khuẩn, vi nấm đề kháng với sultamicillin có thể xảy ra trong khi dùng sultamicillin. Khi đó, cần ngừng dùng thuốc và bắt đầu biện pháp điều trị thích hợp.

 

Trong khi dùng thuốc kháng sinh, có khi gặp viêm ruột non- ruột già có màng giả do Clostridium difficile. Khả năng này có thể cân nhắc, nếu bệnh nhân có tiêu chảy.

 

Khi điều trị kéo dài, cần đánh giá định kỳ ở bệnh nhân các chức năng gan, thận và tạo máu.

 

Trong một số nhiễm virút, đặc biệt khi nhiễm virút cự bào và tăng bạch cầu đơn nhân, đã thấy phát ban da lan tỏa sau khi dùng ampicillin. Tránh dùng Sulcilat trong nhiễm virút.

 

 

 

Nghiên cứu thực nghiệm không cho thấy có bằng chứng về các tác dụng có hại của ampicillin và sullactam trên thai và cho sự sinh sản. Những nghiên cứu đầy đủ và có kiểm tra chặt chẽ trên phụ nữ mang thai cho thấy Sulcilat chỉ dùng khi mang thai khi thật sự cần thiết.

 

 

Ampicillin và sulbactam vào sữa người mẹ với lượng không đáng kể. Sulcilat không nên dùng cho người mẹ trong thời kỳ cho con bú.

 

 

Chưa có báo cáo hạn chế sử dụng Sulcilat ở trẻ em.

 

Sử dụng ở người cao tuổi:

 

Với người cao tuổi, chức năng thận có thể thuyên giảm, nên kéo dài thời gian bán thải của thuốc. Không cần điều chỉnh liều lượng.

 

 

Với bệnh nhân có bệnh thận tiến triển (độ thanh lọc creatinin < 30mL/ phút), cần điều chỉnh liều lượng.

 

 

Ampicillin và sulbactam không có ảnh hưởng tới sự chú ý, sự tỉnh táo và khả năng tâm thần- vận động. Sulcilat không có ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy.

Ở người, kinh nghiệm quá liều với sultamicillin còn hạn chế. Những biểu hiện độc, nếu có cũng chỉ là những dạng nặng hơn và tỏa lan của các dạng tác dụng phụ.

 

Khuếch tán ampicillin và sulbactam vào dịch não- tủy có thể gây ra các triệu chứng thần kinh và co giật. Có thể rút ampicillin và sulbactam khỏi máu nhờ thẩm tách lọc máu.