-Viêm thực quản trào ngược trung bình và nặng.
-Phối hợp với hai kháng sinh thích hợp để diệt Heilicobacter pylori ở những bệnh nhân loét dạ dày do vi sinh vật này gây ra.
-Trước khi điều trị với pantoprazol, phải loại trừ khả năng loét dạ dày ác tính hoặc viêm thực quản ác tính vì điều trị với pantoprazol có thể nhất thời làm mất các triệu chứng của bệnh loét ác tính, do có thể làm châm chẩn đoán ung thư.
-Dùng thận trọng cho bệnh nhân cao tuổi hoặc suy thận ( không vượt quá liều 40 mg/ ngày). Ở người suy gan nặng, liều dùng hàng ngày phải giảm xuống còn 20 mg.
Phụ nữ có thai và cho con bú:
Chỉ dùng thuốc khi lợi ích dành cho người mẹ được xem là lớn hơn rủi do cho thai nhi và em bé.
Lái xe vận hành máy móc:
Không ảnh hưởng đáng kể.
-
Tiêu chảy, tăng đường huyết
-
Đau đầu, đau bụng, bất thường về thử nghiệm chức năng gan.
- -Tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng, đầy hơi.
-Thần kinh: Nhức đầu, choáng váng.
-Da: Ban da, ngứa.
Nên uống ngày một lần vào buổi sáng.
Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản:
-
Liều thường dùng từ 20-40 mg x 1 lần/ ngày trong 4 tuần, có thể kéo dài đến 8 tuần khi cần thiết.
Điều trị duy trì: điều trị tiếp tục với liều 20-40 mg mỗi ngày. Đối với những trường hợp tái phát nên điều trị với liều 20 mg mỗi ngày.
Loét đường tiêu hóa:
-
Liều thường dùng là 40 mg x 1 lần/ngày, Thời gian điều trị từ 2-4 tuần đối với loét tá tràng hoặc 4-8 tuần đối với loét dạ dày lành tính. Để diệt tận gốc Helicobacter pylori, có thể kết hợp pantoprazol với hai kháng sinh trong một phác đồ trị liệu phối hợp bộ ba 1 tuần (1-week triple therapy). Phác đồ hiệu quả bao gồm pantoprazol 40 mg x 2 lần/ngày kết hợp với clarithromycin 500 mg x 2 lần/ngày và amoxicillin 1 g x 2 lần/ngày hoặc metronidazol 400 mg x 2 lần/ngày.
Phòng ngừa loét do thuốc kháng viêm không steroid: 20 mg/ngày.
Điều trị tình trạng tăng tiết bệnh lý như hội chứng Zollinger – Ellison:
-
Liều khởi đầu là 80 mg mỗi ngày, hiệu chỉnh liều khi cần thiết. Có thể dùng liều lên đến 240 mg mỗi ngày. Nếu liều dùng mỗi ngày trên 80 mg, nên chia làm 2 lần.
Bệnh nhân suy gan:
-
Cần giảm liều pantoprazol ở bệnh nhân suy gan nặng hoặc dùng liều cách ngày. Liều tối đa mỗi ngày không quá 20 mg hoặc không quá 40 mg đối với liều cách ngày.
Bệnh nhân suy thận:
-
Liều tối đa không quá 40 mg/ngày.
-Điều trị hỗ trợ: phương pháp thẩm tách không loại được thuốc.