Cơ Chế Tác Dụng :
Hydrogen peroxid là chất oxy hoá , được sử dụng như thuốc kháng khuẩn yếu, có tác dụng tẩy uế, làm sạch vết thương và khử mùi. Khi dung dịch hydrogen peroxid bôi tại chỗ tiếp xúc với mô có chứa men catalase, hydrogen peroxid sẽ gải phóng ra oxygen, có tác dụng kháng khuẩn, nhưng tác dụng chỉ duy trì trong thời gian oxygen được giải phóng ra và thời gain này ngắn, hơn nữa tác dụng kháng khuẩn của oxygen được giải phóng ra bị giảm khi có mặt các chất hữu cơ.
Tác dụng cơ học của hydrogen peroxid khi bị sủi bọt do giải phóng oxygen, dẫn đến loại bỏ mảnh vụn của mô và loại bỏ mủ để làm sạch vết thường có thể có hiệu quả hơn là tác dụng kháng khuẩn thực sự.
Hydrogen peroxid còn có tác dụng cầm máu nhẹ. Dung dịch hydrogen peroxid đậm đặc có tác dụng tẩy trắng tóc và sợi và có thể làm tổn thương mô.
Chỉ Định :
▧ Hydrogen peroxid được sử dụng trong một số trường hợp sau :
Làm sạch vết thương và vết loét.
Sử dụng kết hợp với những chất khử khuẩn khác để tẩy uế tay, da và niêm mạc.
Rửa miệng trong điều trị viêm miệng cấp và súc miệng khử mùi.
Làm sạch ống chân răng và những hốc tuỷ răng khác.
Tẩy uế thấu kinh tiếp xúc.
Hydrogen peroxid nhỏ tai đã được sử dụng để loại bỏ ráy tai.
Chống Chỉ Định :
Không được tiêm hoặc nhỏ hydrogen peroxid vào những khoang kín của cơ thể.
Thận Trọng/Cảnh Báo :
▧ Thuốc cần được sử dụng thận trọng trong những trường hợp sau :
Sử dụng nhắc lại nhiều lần dung dịch hydrogen peroxid làm thuốc rửa miệng hoặc súc miệng.
Với những dung dịch hydrogen peroxid đậm đặc (20-30%) nên sử dụng thận trọng vì chúng kích ứng mạnh da và niêm mạc.
Nên thận trọng khi sử dụng hydrogen peroxid theo đường trực tràng.
Hiệu Ứng Phụ/Tác Dụng Ngoại Ý :
Hydrogen peroxid có thể gây ung thư, vì vậy tránh sử dụng thuốc nhiều lần trong thời gian dài.
Dung dịch hydrogen peroxid đậm đặc có thể gây tổn thương mô.
Dung dịch hydrogen peroxid có thể gây kích ứng bỏng da và niêm mạc.
Khi sử dụng nhắc lại nhiều lần, đặc biệt trong thời gian dài dung dịch hydrogen peroxid làm thuốc súc miệng hoặc rửa miệng, có thể gây phì đại nhú lưỡi có thể hồi phục được (lưỡi có lông).
Sẽ nguy hiểm khi tiêm hoặc nhỏ hydrogen peroxid vào những khoang kín củacơ thể, do oxy giải phóng ra không có đường thoát. Rửa đại tràng bằng dung dịch hydrogen peroxid đã gây ra tắc khí mạch, vỡ đại tràng, viêm trực tràng, viêm loét đại tràng hoặc hoại tử ruột.
Liều Lượng & Cách Dùng :
Để làm sạch vết thương hoặc vết loét, dùng dung dịch hydrogen peroxid 1,5-3% và gel hydrogen peroxid 1,5%, dùng tại chỗ.
Để rửa miệng và xúc miệng khử mùi trong điều trị viêm miệng cấp, dùng dung dịch hydrogen peroxid 1,5-3%, thường pha loãng dung dịch hydrogen peroxid với cùng một thể tích nước.
Gel hydrogen peroxid 1,5% được bôi 4 lần hàng ngày để làm sạch những vết thương nhỏ ở miệng hoặc lợi.
Dùng một lượng gel nhỏ bôi vào vùng bị bệnh, để yên ít nhất 1 phút, sau đó khạc nhổ ra.
Dung dịch hydrogen peroxid đã được nhỏ tai để loại bỏ ráy tai, pha loãng dung dịch hydrogen peroxid 6% với 3 phần nước, trước khi nhỏ tai.
Bảo Quản :
Bảo quản thuốc trong bao bì kín, tránh ánh sáng, để ở nhiệt độ dưới 30 độ C.
Thuốc độc bảng B (trên 20 thể tích).