Chỉ Định :
Hạ sốt, dùng điều trị đau đầu và các triệu chứng cảm cúm, đau sau khi tiêm vắc xin, đau khi mọc răng, đau răng, nhức mỏi cơ.
Chống Chỉ Định :
- Người bệnh quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi thận hoặc gan.
- Người bệnh thiếu hụt glucose – 6 – phosphat dehydrogenase (G6PD).
Tương Tác Thuốc :
- Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.
- Cần phải chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
- Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ paracetamol gây độc cho gan.
- Thuốc chống co giật (phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc hại với gan. Ngoài ra dùng đồng thời isoniazid với paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan.
Thận Trọng/Cảnh Báo :
- Không dùng thuốc cho trẻ có tiền sử quá mẫn với paracetamol.
- Nếu bệnh kéo dài, dai dẳng, cần hỏi ý kiến bác sĩ.
Hiệu Ứng Phụ/Tác Dụng Ngoại Ý :
- Hiếm gặp : Phát ban ở da, phản ứng dị ứng. Một số trường hợp bất thường như chảy máu cam, chảy máu lợi.
Ngưng ngay việc điều trị và thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra trong khi dùng thuốc.
Liều Lượng & Cách Dùng :
Dùng cho trẻ khoảng 2 đến 15 tuổi
- Liều paracetamol dùng hàng ngày tính theo thể trọng hoặc tuổi của trẻ chỉ để tham khảo, hướng dẫn.
- Không nên sử dụng cùng với các thuốc khác có chứa Paracetamol để tránh quá liều hằng ngày được chỉ định.
- Thời gian tối thiểu để dùng liều lặp lại là 4 – 6 giờ.
- Trường hợp có suy thận nặng, khoảng cách giữa các lần dùng tối thiểu phải là 8 giờ.
Liều thường dùng là:
- Trẻ cân nặng từ 13-20 kg (khoảng 2-7 tuổi) : 1 gói / lần, nếu cần nhắc lại sau 6 giờ, không quá 4 gói trong 1 ngày.
- Trẻ cân nặng từ 21-25 kg (khoảng 6-10 tuổi) : 1 gói / lần, nếu cần nhắc lại sau 4 giờ, không quá 6 gói trong 1 ngày.
- Trẻ cân nặng từ 26-40 kg (khoảng 8-13 tuổi) : 1-2 gói / lần, nếu cần nhắc lại sau 6 giờ, không quá 8 gói trong 1 ngày.
- Trẻ cân nặng từ 41-50 kg (khoảng 12-15 tuổi) : 2 gói / lần, nếu cần nhắc lại sau 4 giờ, không quá 12 gói trong 1 ngày.
Hoặc theo hướng dẫn sử dụng của thầy thuốc.
- Liều dùng paracetamol hàng ngày khuyến cáo là 60 mg / kg thể trọng / ngày, được chia làm 4 - 6 lần, khoảng 15 mg / kg trong 6 giờ hoặc 10 mg / kg trong 4 giờ.
Đổ gói thuốc vào trong cốc, sau đó thêm một chút đồ uống như: nước, sữa, nước hoa quả.
Ngoài ra, nếu trẻ sốt trên 38,50C, hãy làm những bước sau đây để tăng hiệu quả của việc dùng thuốc : Cởi bỏ bớt quần áo của trẻ, cho trẻ uống thêm chất lỏng, không để trẻ ở nơi quá nóng.
Quá Liều & Xử Lý :
- Nhiễm độc paracetamol có thể do dùng một liều duy nhất hay do uống lặp lại các liều cao, hoặc do uống dài ngày : các tác dụng phụ tăng lên.
- Ngộ độc nặng:
+ Ban đầu là kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS), kích động, mê sảng.
+ Tiếp theo là ức chế CNS, sững sờ, hạ thân nhiệt ; mệt lã, thở nhanh, nông ; mạch nhanh, yếu, không đều ; huyết áp thấp; suy tuần hoàn.
+ Thường hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê. Dấu hiệu lâm sàng là tổn thương gan khi uống liều độc.
Điều trị: Cần rửa dạ dày. Dùng những hợp chất Sulfhydryl, hoặc với N-acetylcystein, methionin.
Bảo Quản :
mát nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng.